Sintomas e tratamento da osteocondrose torácica da coluna vertebral

Raramente é possível diagnosticar osteocondrose torácica da coluna (OG), ao contrário da cervical e lombar, que ocorrem em cada 2-3 pacientes com 18 anos ou mais. Esse fenômeno é explicado pela estrutura especial da parte torácica - a presença de um maior número de discos, que por sua vez possuem uma estrutura mais fina. Essa parte da coluna tem baixa mobilidade e, portanto, a carga sobre ela não é alta, já que o "golpe" principal é levado pelo esterno junto com as costelas.

O principal motivo do início do desenvolvimento da patologia torácica é um aumento da carga nos discos intervertebrais e, como resultado, uma violação dos processos metabólicos, bem como de sua estrutura.. . . Na presença de tal doença, as propriedades de absorção de choque do disco são perdidas, o anel fibroso torna-se mais fino, seca, após este processo, as terminações nervosas ficam inflamadas, a pessoa sente dor constante, desconforto e diminui a atividade motora . Com o rápido curso da doença, ela afeta os ligamentos da coluna e as articulações.

Agora, muitos especialistas consideram a regra de classificar a osteocondrose não pelos estágios do curso, mas por graus, que também são diferenciados pelas peculiaridades dos sintomas.

Se levarmos em conta a sintomatologia geral, então a osteocondrose da região torácica não é tão pronunciada, ao contrário dos outros tipos, porém, há um quadro clínico característico. Assim, o paciente pode reclamar da presença dos seguintes sinais:

• dor na região torácica, muitas vezes agravada pela exposição prolongada a uma posição ou à noite;
• sensação dolorosa entre as omoplatas, enquanto, aumenta com a elevação do braço ou após esforço físico;
• desconforto, dor ao tentar respirar profundamente, esse sintoma também é notado ao expirar;
• ao caminhar, há dor nas costelas e uma sensação de aperto na área do peito.

Essas manifestações podem acompanhar a pessoa por várias semanas, o que deve ser considerado uma exacerbação da doença.

Que outros sintomas podem ser observados com HO? Além do quadro clínico principal, em alguns casos são possíveis as seguintes manifestações:

• dormência nas extremidades superiores, sensação de "arrepios" percorrendo a pele;
• perturbação dos órgãos do trato gastrointestinal;
• sensação de frio nas pernas, a incapacidade de aquecê-las.

Além disso, os sinais característicos dessa doença são o dorso - a ocorrência de dor aguda entre as omoplatas e a dorsalgia - uma síndrome de dor lenta que não tem um quadro pronunciado.

Deve-se observar que, como qualquer outro tipo de osteocondrose, a doença torácica costuma afetar pessoas com um estilo de vida inativo. Ficar sentado em frente ao computador, inclinar-se, esforço físico pesado, também se tornam um fator desencadeante no desenvolvimento da doença.

Como a doença se manifesta em mulheres e homens

O desenvolvimento de processos distróficos degenerativos na região torácica em pacientes é considerado como um diagnóstico - osteocondrose torácica. Com essa doença, ocorre a destruição dos discos intervertebrais e a desnutrição nas estruturas do tecido conjuntivo. Além disso, o processo de circulação sanguínea é interrompido, uma vez que a área do tórax fica inativa. E a própria síndrome da dor ocorre devido ao pinçamento das terminações nervosas durante a progressão da patologia.

Como indicam os dados estatísticos, a HO é diagnosticada em mulheres às vezes com mais frequência do que em homens e, ao mesmo tempo, em uma idade mais jovem. A principal razão para esse fenômeno é a mudança nos níveis hormonais ao entrar na fase da menopausa. O ímpeto para o desenvolvimento da doença também é a osteoporose, que muitas vezes é detectada em mulheres durante o início da menopausa.

As medidas terapêuticas são desenvolvidas levando-se em consideração o quadro clínico da patologia. Os sintomas graves não aparecem imediatamente; muitas vezes, leva muito tempo para suspeitar da presença da doença. Especificamente, é possível estabelecer um diagnóstico já no curso de um quadro pronunciado, quando os sintomas se tornam evidentes. Quando se trata de um período pronunciado, dois tipos de sintomas devem ser distinguidos aqui:

1. Desenvolvimento de sensações dolorosas. . . Estamos falando aqui da ocorrência de dores na região torácica, entre as omoplatas, com irradiação para a região do plexo solar. A síndrome da dor pode migrar para a área do pescoço, simulando osteocondrose cervical e para o braço. Freqüentemente, as mulheres observam dores nas glândulas mamárias, confundindo-as com patologias mamárias. Via de regra, as sensações de dor não são permanentes, são doloridas, mas, ao mesmo tempo, não têm intensidade.
2. Distúrbio de pressão arterial. . . Na osteocondrose mamária na mulher, existe a síndrome hipertensiva, que se caracteriza pelo aumento da pressão e pode provocar uma crise hipertensiva. Uma característica distintiva da hipertensão normal pode ser a presença de um efeito mínimo do uso de medicamentos que reduzem a pressão arterial. Caso já tenha passado por situações semelhantes, você também deve consultar um vertebrologista.

Além do acima, outros sinais de distúrbios distróficos degenerativos na coluna torácica devem ser distinguidos:

• Dor no lado esquerdo da região torácica,não associado a danos ao coração. . . Na terminologia médica, esse fenômeno é denominado cardialgia. Não é difícil diagnosticá-lo, pois, com o desenvolvimento de tal sintoma, não pode ser interrompido pelo uso de drogas cardíacas.
• Perturbação do funcionamento do sistema digestivo. . . Freqüentemente, com o início da progressão da osteocondrose, os problemas começam nos órgãos internos, mais frequentemente no trato gastrointestinal. O exemplo mais marcante é a formação de azia, um aumento da acidez e uma sensação de inchaço constante (flatulência). Entre outras coisas, pode haver problemas com a digestão dos alimentos - náuseas após comer, peso, inchaço. No contexto de tudo isso, o trabalho da cadeira também é interrompido - constipação frequente ou diarréia.
• Distúrbios respiratórios. . . Como o processo distrófico ocorre na região do tórax, casos de violação do sistema respiratório não são incomuns. Tudo isso é acompanhado por tonturas irracionais, fraqueza geral, falta de ar e outros sinais que podem indiretamente assemelhar-se a uma patologia cardíaca ou problemas de pressão (arterial / intracraniana).

No que diz respeito à terapia, depende muito dos sinais do processo patológico. Para aliviar a dor, são prescritos analgésicos, incluindo AINEs na forma de pomadas ou géis. Durante o período de exacerbação, os relaxantes musculares são mais eficazes, reduzem o espasmo da musculatura lisa, relaxam os músculos, aliviam a síndrome da dor, as avaliações de seu uso são positivas. Quando a dor se torna completamente insuportável, o bloqueio com analgésicos é usado.

Tratamento torácico

Como exatamente o GO se manifestará depende das mudanças patológicas que ocorrem nos discos intervertebrais. É comum distinguir quatro estágios do curso dos distúrbios distróficos degenerativos no tórax:

• O primeiro. . . Os sintomas não são particularmente pronunciados, entretanto, o processo de desidratação dos discos da coluna torácica já foi iniciado. Com isso, perdem a elasticidade, passam a adquirir uma aparência mais achatada, mas, ao mesmo tempo, ainda podem suportar certas cargas. Ocasionalmente, as sensações dolorosas do tipo dolorido são perturbadas, mas não leves e frequentemente não requerem o uso de analgésicos.
• O segundo. . . Nesta fase, as alterações negativas afetaram o anel fibroso, observam-se vários tipos de danos - fissuras, perda de estabilidade. Há alterações na síndrome da dor, torna-se mais intrusiva, palpável, intensifica-se com o aumento da atividade motora - curvas, voltas.
• O terceiro. . . Nas radiografias, a ruptura do anel fibroso é claramente visível e uma hérnia começa a se formar. As sensações de dor tornam-se mais claras, de um personagem chorão pode fluir para outro mais nítido, intensificar-se com os movimentos e até mesmo em repouso.
• Quarto. . . A espondiloartrose está se desenvolvendo ativamente, num contexto de convergência das vértebras e apagamento dos discos. Como resultado, o tecido conjuntivo do anel fibroso é substituído por tecido ósseo, o que limita significativamente a capacidade motora.

O quadro clínico da osteocondrose torácica é tal que é mais provável o diagnóstico deste distúrbio:

• Dor. . . Quase sempre, sua localização é em um lugar específico, geralmente à esquerda. Depois de algum tempo, ele se espalha por toda a área do peito, a respiração torna-se difícil, torna-se difícil subir escadas ou fazer exercícios.
• Aumento da dor. . . O fortalecimento ocorre ao virar ou inclinar, em geral, com qualquer atividade física, o mesmo é observado quando se tenta respirar fundo.
• Espasmo muscular. . . O espasmo muscular é adicionado aos sintomas acima, a contração cai principalmente na parte superior das costas. Em casos mais raros, esse sintoma está presente na região lombar.

Separadamente, é importante observar a neuralgia intercostal, que tende a durar várias semanas e depois desaparecer por conta própria. Durante este tempo, a pessoa é acompanhada por desconforto no peito, agravado pelos movimentos, desconforto ao tentar inspirar / expirar profundamente. As mulheres podem ter a impressão de terem problemas nas glândulas mamárias, o que as fará pensar em tratá-las e, nos homens, a sensação de um objeto estranho atrás do esterno.

Deve-se observar também que todo o quadro clínico descrito acima se intensifica à noite ou após a hipotermia. Na manhã seguinte, via de regra, fica mais fácil, mas ao anoitecer tudo se repete.

Como tratar, quais métodos existem, o que levar? Com relação às medidas terapêuticas, elas devem ser iniciadas o mais precocemente possível. Muitas vezes, nos primeiros estágios, é possível prescindir nem mesmo do uso de medicamentos, mas apenas com a ginástica regular - a terapia por exercícios.

Os estágios posteriores do desenvolvimento da patologia, em 2 graus, envolvem o uso de drogas. Isso inclui vários grupos de medicamentos, os mais populares são apresentados na tabela abaixo.

Grupo de medicamentos	A principal ação do medicamento
Analgésicos, analgésicos	Eles aliviam a síndrome da dor, reduzem sua manifestação.
Antiinflamatório não esteroidal (NSAID)	Elimine a inflamação, alivie a dor, o inchaço.
Condroprotetores	Eles aumentam a produção de secreções intra-articulares, retardam o processo de destruição da cartilagem e reduzem a manifestação do processo inflamatório.
Relaxantes musculares	Eles reduzem o tônus dos músculos esqueléticos, têm um efeito relaxante e ajudam a lidar com a dor nas costas com eficácia.
Sedativos, sedativos	Por uma terapia mais eficaz, já que dores fortes podem provocar estresse, o que piora o efeito do tratamento.

Além dos medicamentos essenciais, um curso de medicamentos-vitaminas é recomendado.

No caso de agravamento de todo o quadro clínico, o objetivo principal da terapia será o alívio dos sintomas. Para uma ação mais pronunciada e rápida, os analgésicos são prescritos na forma de injeções, assim como do tipo esteroide.

Após eliminar a exacerbação e obter estabilidade do estado, é necessário iniciar a terapia básica. Uma gama bastante ampla de medicamentos pode ser prescrita, uma vez que apenas um efeito complexo sobre a doença pode dar resultados positivos.

Os principais medicamentos estão descritos na tabela acima, a seguir com mais detalhes sobre eles. Portanto, o tratamento básico incluirá a indicação de tais medicamentos:

• Condroprotetores.Eles são usados na forma de comprimidos e para terapia local, na forma de pomadas ou géis. É impossível excluir o uso de tais medicamentos, eles são a base para uma terapia completa. Sua ação visa inibir o processo de destruição do tecido cartilaginoso e posterior progressão das alterações distróficas. Além disso, aumentam a capacidade regenerativa da cartilagem. No entanto, é impossível livrar-se completamente da patologia com a ajuda de tal medicamento; ele não deve ser considerado uma panacéia.
• Vasodilatador. . . Eles são necessários para melhorar a circulação sanguínea e, consequentemente, a nutrição na área afetada. Na maioria das vezes, é prescrito um medicamento bastante eficaz que melhora a microcirculação sanguínea e ajuda a lidar com a dor que ocorre em repouso.
• Terapia local. . . Para o melhor efeito, pomadas ou géis são prescritos. Assim, bons resultados só podem ser alcançados com a ajuda de um efeito complexo, portanto, na prescrição de AINEs e condroprotetores, costuma-se recomendar pomadas adicionais dos mesmos grupos farmacológicos. Também populares são os cremes à base de veneno de abelha ou cobra, eles têm um efeito analgésico pronunciado e são um bom complemento para a terapia principal.
• Vitaminas. . . Em particular, são prescritas vitaminas do grupo B. Elas têm propriedades analgésicas, ajudam a lidar com processos inflamatórios e com a violação de terminações nervosas.
• Sem falhar, junto com o efeito da droga, um curso de fisioterapia, massagem terapêutica, terapia por exercícios é prescrito.

Que outros métodos de terapia devem ser incluídos no tratamento da osteocondrose torácica? Um profissional experiente irá recomendar fortemente as seguintes técnicas:

• magnetoterapia, eletroforese, lama terapêutica;
• complexo de exercícios de fisioterapia;
• acupuntura, acupressão.

Também é recomendável seguir uma determinada dieta, você deve excluir o uso de álcool, alimentos picantes, reduzir o uso de sal.

Atenção especial deve ser dada aos exercícios terapêuticos, que devem ser realizados diariamente, de preferência várias vezes ao dia. Observe que o conjunto de exercícios é desenvolvido individualmente pelo médico assistente - um ortopedista ou traumatologista. A educação física é realizada na ausência de exacerbações, quando não há dores pronunciadas, no caso de síndrome de dor aguda, deve-se respeitar o repouso máximo.

Esportes com osteocondrose não são a última coisa. Com esta patologia, é importante realizar regularmente todos os exercícios prescritos que irão fortalecer os músculos e afetar positivamente o resultado do tratamento.

Devemos também mencionar a medicina tradicional. Na Internet você pode encontrar muitas receitas baseadas em matérias-primas naturais. Não é recomendável se deixar levar pelos remédios populares como um método independente, devido ao fato de que a eficácia deles será mínima e, em muitos casos, zero. No entanto, como um complemento à terapia convencional, remédios populares podem ser recomendados. São conhecidas as seguintes receitas caseiras:

• Ingredientes para o primeiro: 3 colheres de sopa de farinha de centeio, 1 colher de sopa de terebintina e uma colher de chá de iodo e alho. Misture tudo bem e use como uma pomada à noite.
• Para o segundo: 5 comprimidos de metamizol sódico e 5 ml de álcool cânfora. Traga os comprimidos ao estado de pó, em seguida, despeje o álcool e aplique durante a noite na forma de aplicações.

Um aplicador de agulha é considerado outra terapia alternativa. Sua ação visa reduzir a síndrome dolorosa por meio da massagem com agulha.

No caso em que todos os métodos de terapia descritos não deram o resultado desejado ou se revelaram não duradouros, a questão de prescrever uma operação está decidida. A cirurgia é necessária quando não é possível eliminar a síndrome dolorosa, o processo degenerativo-distrófico continua se desenvolvendo, ao mesmo tempo, observam-se alterações negativas no funcionamento dos órgãos internos. Se o médico ainda recomendar que você faça a operação, você não deve recusar imediatamente. A intervenção oportuna permitirá que você se livre de tal problema, restaure totalmente o funcionamento dos órgãos e exclua o desenvolvimento de complicações.

A cirurgia geralmente envolve duas etapas. O primeiro visa eliminar a causa - a descompressão, por meio da qual a síndrome da dor é eliminada. O segundo estágio é a subsequente estabilização da coluna vertebral.

A osteocondrose da região torácica é uma patologia grave que pode não só atrapalhar o funcionamento do sistema músculo-esquelético, mas também afetar negativamente sistemas e órgãos.

É importante monitorar sua própria saúde, tomar medidas preventivas, monitorar sua dieta e ser esperto quanto à atividade física. O exercício regular é uma prevenção eficaz da osteocondrose, mas não se esqueça de que qualquer carga deve ser moderada.

Tratamento do tipo cervicotorácico

A osteocondrose da região cervicotorácica não é considerada uma patologia independente. Neste caso, estamos falando de um conjunto de distúrbios que aparecem nos discos intervertebrais e são capazes de afetar o tecido muscular, bem como órgãos próximos.

A osteocondrose cervicotorácica está longe de ser incomum, mais de 20% dos diagnósticos são atribuídos a esta doença. A doença é muito insidiosa, a variedade do quadro clínico em muitos casos faz com que o médico suspeite de outras doenças não relacionadas à coluna vertebral. Por exemplo, um médico pode sugerir a presença de angina de peito, recomendar um medicamento que, no final, simplesmente não dará resultado e, o pior de tudo, afetará negativamente o estado do sistema cardíaco. Por esse motivo, é muito importante diferenciar a osteocondrose de patologias de órgãos internos. Assim, para distúrbios distróficos na região cervicotorácica, os seguintes sinais são característicos:

• dores de cabeça frequentes;
• perda de força, seguida de tontura;
• dores no pescoço, fluindo para os ombros, omoplatas, um estado de rigidez muscular;
• compressão das raízes nervosas intercostais, daí a síndrome da dor, bem como sua exacerbação;
• violações da pressão arterial, pode haver quedas de hipertensão para hipotensão, mais frequentemente em mulheres;
• diminuição da acuidade visual, problemas com o aparelho auditivo (perda auditiva);
• nos homens, diminuição da potência com sobrecarga nervosa no contexto da doença.

Um ponto importante é a formulação do diagnóstico correto, várias medidas diagnósticas serão necessárias aqui, que incluirão: exame de raios-X, ultrassom, ressonância magnética, tomografia computadorizada.

O tratamento abrangente é obrigatório e deve incluir:

• medicamentos;
• várias técnicas de fisioterapia;
• fisioterapia;
• terapia não tradicional (acupressão, acupuntura).

Também é importante ter cuidado com medidas não medicamentosas, por exemplo: reduzir a atividade física, que inclui minimizar a carga, trocar o colchão e adquirir um travesseiro ortopédico.

Sintomas atípicos, sensações e dor

Além das dores típicas que se manifestam na osteocondrose torácica, existem muitas dores atípicas que não podem estar associadas a doenças da coluna vertebral. No entanto, você deve estar ciente deles:

• Dor no coração. . . Freqüentemente, com tal patologia, aparecem dores no coração, ao mesmo tempo que imitam ataques de ataque cardíaco. Uma característica distintiva é sua duração. Ao contrário das verdadeiras dores no coração, com a osteocondrose, a dor é prolongada, pode incomodar por várias semanas. Além disso, o uso de medicamentos tradicionais não diminui a manifestação de dor. É aqui que vale a pena pensar na presença de outra patologia não relacionada ao coração.
• Imitaçãopatologias das glândulas mamárias. . . Este quadro clínico se aplica diretamente aos pacientes. Muitas vezes, a osteocondrose torácica faz pensar nas doenças mamárias, pois a mulher pode observar por muito tempo a dor na região torácica, que se espalha para as glândulas. Identificar a verdadeira causa de tal sintoma, ou pelo menos excluir problemas com as glândulas mamárias, só é possível após o exame por um mamologista.
• Dor na cavidade abdominal. . . Esse sintoma faz com que se suspeite da presença de gastrite e outras doenças do aparelho digestivo. Por engano, um gastroenterologista pode diagnosticar pancreatite ou colecistite. É possível refutar ou confirmar esses diagnósticos com a ajuda de um exame completo.
• Além desses sinais, o paciente pode sentir uma pronunciadadesconforto no peitodescrito como tendo um objeto estranho. Muitas vezes é difícil respirar ou expirar profundamente, a sensação de que é impossível respirar profundamente, falta de ar com pouca atividade física.

O processo de tratamento dos distúrbios degenerativo-distróficos não é fácil, requer muito tempo, esforço do paciente e qualificação do médico assistente.

Certifique-se de consultar seu médico antes de tratar doenças. Isso ajudará a levar em consideração a tolerância individual, confirmar o diagnóstico, certificar-se de que o tratamento está correto e excluir interações medicamentosas negativas. Se você usa prescrições sem consultar seu médico, é por sua própria conta e risco. Todas as informações são apresentadas apenas para fins informativos e não são um auxílio médico. Toda a responsabilidade pelo aplicativo é sua.