Dor no quadril

A dor no quadril é localizada onde o fêmur se junta à pélvis. É essa conexão de ossos que fornece a uma pessoa o movimento normal das pernas em qualquer plano. A articulação do quadril é considerada a maior articulação móvel do corpo humano e o ajuda a se mover totalmente.

Assim como muitas outras articulações do corpo, o fêmur e a pélvis podem ser danificados. Em caso de qualquer interrupção do trabalho, o paciente sente como as articulações do quadril doem. Ossos, músculos, circunferência articular, cartilagem, vasos, tendões, nervos e articulações adjacentes podem ser afetados pela síndrome da dor. Nesse caso, a pessoa sofre de sintomas desagradáveis que interferem na vida normal. Quando essas dores são sentidas, a pessoa imediatamente se interessa pela questão de como a síndrome se desenvolveu e o que fazer para eliminá-la.

Etiologia

A dor na articulação do quadril tem várias causas. A junção do fêmur e pelve pode ficar inflamada devido a lesões, doenças das articulações e tendões, desde a manifestação de doenças sistêmicas, processos infecciosos.

As razões para a formação da síndrome da dor podem ser fatores não traumáticos:

• osteoartrite;
• osteoartrite;
• falha no fornecimento de sangue aos ossos e formação de articulações.

Com o desenvolvimento de tais doenças nas articulações do quadril, ocorrem alterações degenerativas nas superfícies articulares. Em humanos, a cartilagem e a bolsa periarticular são danificadas, a membrana sinovial da articulação é destruída, a quantidade de fluido articular diminui, o que leva a fortes dores e ruptura da articulação.

Para se livrar de uma síndrome desagradável, o paciente precisa identificar por que a articulação do quadril dói. Para fazer o diagnóstico correto, o paciente precisa ser submetido a um exame completo. Os médicos determinaram que a dor na articulação do quadril ao caminhar tem uma causa bastante simples. Os seguintes indicadores foram atribuídos à categoria dos fatores desencadeantes mais comuns:

• inflamação infecciosa;
• mudanças degenerativas;
• deslocamentos;
• fraturas;
• necrose asséptica da cabeça femoral;
• bursite;
• inflamação de natureza não infecciosa com doenças autoimunes dos tecidos conjuntivos;
• tuberculose.

É muito difícil estabelecer a causa do aparecimento da dor, pois ela pode ser desencadeada não apenas por lesões e enfermidades, mas também por processos patológicos na cavidade abdominal, região lombar e nos genitais.

A dor na articulação do quadril ao caminhar é geralmente causada por danos à junção dos ossos. As lesões que podem provocar uma síndrome semelhante incluem não apenas luxação ou fratura, mas também outros motivos:

• contusão da pelve;
• ruptura do acetábulo;
• alongamento;
• violação da estrutura dos ligamentos e da cápsula da articulação.

Além disso, as causas do aparecimento da síndrome da dor podem ser sinovite tóxica, patologias oncológicas primárias e secundárias, osteomalácia e osteomielite.

Ao contrário dos adultos, as crianças têm fatores de exacerbação ligeiramente diferentes. Se a articulação do quadril dói, então provavelmente a razão está na epífise, Legg-Calve-Perthes, doença de Still, artrite reumatóide juvenil, etc.

Para as mulheres durante a gravidez, também há dores características na articulação do quadril. Durante este período, o corpo da mulher muda significativamente e a funcionalidade de muitos órgãos muda, então as mulheres grávidas podem sentir dores em várias áreas do corpo. A síndrome da dor na articulação móvel da região pélvica pode se desenvolver pelos seguintes motivos:

• mudanças hormonais;
• crescimento do útero, que aumenta a carga na articulação do quadril;
• aumento da carga nas pernas;
• exacerbação de lesões precoces;
• falta de cálcio;
• a ocorrência de foco de inflamação em outra zona, com irradiação para a virilha.

Todas as razões etiológicas acima podem ser identificadas após um exame completo e exame por um médico. Durante a gravidez, a dor na articulação do quadril é um inconveniente significativo para a mulher, mas após o parto, todas as síndromes desaparecem.

Classificação

As sensações desagradáveis que uma pessoa experimenta estão associadas a fatores intra-articulares e extra-articulares. A primeira categoria de motivos inclui a formação de efusão na articulação, aumento do estresse, fraturas das trabéculas e ruptura dos ligamentos intra-articulares, estiramento da cápsula articular, inflamação das membranas sinoviais.

Os fatores extra-articulares incluem espasmo muscular, fluxo venoso prejudicado, que provoca congestão no osso subcondral e inflamação na área do tendão periarticular.

Os médicos também identificaram os tipos de dor por tipo:

• mecânica - manifesta-se com uma carga na articulação, aumenta à noite e diminui após o sono;
• dores iniciais - formam-se com sinovite reativa, progridem com a atividade física, e depois diminuem um pouco ou, em geral, desaparecem;
• no contexto de tendinite ou tendobursite - exacerbar em locais onde tendões e músculos danificados estão envolvidos;
• com base no espasmo dos músculos periarticulares;
• dor na articulação do quadril à noite - diminui com o movimento. A síndrome de estagnação do sangue nas partes subcondrais do osso é agravada;
• síndrome de dano à superfície sinovial por osteófitos.

Sintomas

As causas e o tratamento da síndrome estão inter-relacionados, portanto, para determinar o método terapêutico, o médico precisa identificar o quadro clínico.

Durante o dano à articulação do quadril, a cartilagem e os fragmentos de cartilagem tornam-se mais finos, o que causa inflamação da superfície interna da pelve e do fêmur. É esse processo que provoca o aparecimento de dores. Se não houver cartilagem na articulação, o osso femoral exposto esfrega contra o osso pélvico, o que se manifesta na síndrome de dor intensa.

Muitas vezes, o paciente tem sensações que passam de uma parte do corpo para outra. Freqüentemente, os pacientes sentem dor no quadril ao caminhar, que pode ir para o joelho, mas também para as regiões glútea e lombar. A princípio, a síndrome pode ser instável e pouco pronunciada, porém, à medida que o dano progride, a intensidade do sintoma aumenta. Nesse momento, a dor torna-se constante, podendo se manifestar tanto durante o movimento quanto em estado de calma.

Dependendo da localização do foco de inflamação, a dor na articulação do quadril tem diferentes manifestações e sintomas:

• em caso de lesão na articulação do quadril - a síndrome preocupa o paciente não só na região da articulação, mas também em toda a coxa e vai até a parte inferior da perna. Também é frequente que a inflamação da coluna lombar se manifeste na área da articulação do quadril;
• a mobilidade do paciente diminui - a possibilidade de flexão do quadril diminui;
• a claudicação pode aparecer à direita ou à esquerda, ou uma perna será ligeiramente mais curta que a outra;
• a junta se torna rígida e inativa;
• o movimento pode ser especialmente doloroso após ficar sentado por muito tempo;
• fadiga devido à incapacidade de caminhar longas distâncias.

Se o sintoma se manifestar por doenças graves, o paciente pode ter sintomas mais graves da doença - febre alta, inchaço, dores de cabeça, fraqueza, vermelhidão da área inflamada.

Diagnóstico

Se uma pessoa continuar a doer do lado direito ou esquerdo na área da articulação do quadril, ela deve definitivamente procurar o conselho de um especialista. Com problema semelhante, o paciente pode ser encaminhado a um reumatologista, traumatologista, fisioterapeuta ou neurologista.

Antes de tratar um sintoma, você precisa avaliar a condição e identificar a causa provável da síndrome. Além das características visíveis de inflamação grave, a condição da articulação do quadril pode ser avaliada pelos seguintes métodos:

• na posição supina, olhe para os membros inferiores - em caso de luxação ou fratura, eles assumem uma posição forçada, e não paralela ao eixo do corpo;
• para identificar a mobilidade da articulação, pode-se fazer vários movimentos ativos para frente e para trás - se a região pélvica estiver lesada, o paciente sentirá fortes dores;
• na posição supina, movimentos passivos na articulação móvel podem ser detectados - cliques, estalos e tensão muscular podem ocorrer;
• durante o exame do paciente, o médico precisa descrever completamente todas as manifestações da síndrome.

Um sintoma de dor na região do quadril pode se formar a partir de vários processos patológicos, por isso é importante que o clínico faça um diagnóstico diferencial da doença. Para estabelecer a causa da dor na articulação do quadril ao sentar e caminhar, o paciente é submetido a exames laboratoriais e instrumentais:

• Raio-X da coluna vertebral, região do quadril;
• tomografia da coluna vertebral, pelve e quadril;
• exames para patência vascular - dopplerografia, angiografia e outros métodos;
• eletromiografia;
• exame de sangue geral, bioquímico, bacteriológico, imunológico.

Tratamento

Se a dor noturna na articulação do quadril não se desenvolve muito rapidamente em uma pessoa e desaparece após o repouso, então talvez a causa tenha sido uma pequena lesão ou carga na articulação. Neste caso, os médicos recomendam o uso de medidas terapêuticas menores:

• reduzir cargas;
• fornecer descanso para a articulação;
• usar um antiinflamatório não esteroidal;
• mentir do lado saudável.

Com dores fortes, fortes, constantes e prolongadas, não pode passar sem a ajuda de um médico, especialmente se houver uma deformação notável da articulação, vermelhidão na coxa, alteração do tom da pele na coxa e pouca sensibilidade. Nessas circunstâncias, a automedicação pode prejudicar o paciente e fazer com que o sintoma progrida.

A dor na articulação do quadril, irradiando para a perna, pode diminuir depois que o médico prescrever diferentes métodos de terapia. Para eliminar a síndrome, os médicos prescrevem tratamento conservador aos pacientes:

• remédios;
• esportes com carga mínima;
• controle de peso;
• fisioterapia;
• dispositivos auxiliares - bengalas, andadores, muletas;
• evite cargas pesadas;
• equilibrar o estado emocional;
• tomando vitaminas.

O processo de tratamento consiste necessariamente em terapia medicamentosa. Para tanto, os médicos prescrevem os seguintes medicamentos aos pacientes:

• diuréticos;
• anti-inflamatório;
• relaxantes musculares;
• melhorando a microcirculação;
• condroprotetores;
• vitaminas e minerais.

Se a dor na articulação do quadril durante a gravidez começar repentinamente na mulher, ela deve consultar um médico. Pode ser prescrito o uso de complexos multivitamínicos, ingestão de cálcio, atividade física moderada e uso de curativo. Para reduzir os sintomas e prevenir o desenvolvimento de complicações, o médico aconselha a futura mamãe a aderir a regras simples:

• reduzir o número de subidas de escadas e longas caminhadas;
• não se sente por mais de uma hora;
• é proibido sentar e deitar sobre uma superfície dura;
• nas dores noturnas, recomenda-se girar o corpo em partes, primeiro a superior e depois a pelve;
• comer alimentos com muito cálcio e complexos vitamínicos;
• peso de controle;
• use uma bandagem;
• reduza a carga na pelve e nos quadris.

Porém, além desses métodos, existem outras tecnologias na medicina para eliminar o sintoma. Portanto, o que mais pode ser feito para reduzir a síndrome dolorosa, diz o médico na recepção. Para dor leve no lado esquerdo ou direito da articulação do quadril, esses métodos podem ser usados sem consultar o seu médico:

• massagem;
• fisioterapia;
• terapia manual.

O tratamento da dor na articulação do quadril com remédios populares ainda é usado na medicina, mas os médicos recorrem a esses remédios em alguns casos e apenas como um método adicional de terapia. Os pacientes podem aplicar compressas, fazer tinturas, decocções e loções. Cada um desses agentes tem efeito analgésico e ajuda a melhorar o estado do paciente. Os pacientes são aconselhados a usar as seguintes plantas e ingredientes:

• folhas lilases;
• mel;
• limão;
• sabre;
• gordura de porco;
• folhas de ficus;
• alho;
• salsão.

Todos os ingredientes são bastante familiares e costumam ser usados na medicina tradicional, mas podem ser usados após consulta a um médico. Se você fizer a proporção errada, você pode prejudicar o corpo e provocar complicações. No tratamento dessa síndrome, também é muito importante respeitar as restrições à atividade física para não provocar o aumento de um sintoma desagradável.